Hoy es día de control escolar. Usted está visitando la escuela “Alejandro Rodríguez” de la comunidad de “Collana”, una de las comunidades de la parroquia Ludo, que es dónde se encuentra el centro de salud donde actualmente realiza su año de medicatura rural.
Usted está actualmente atendiendo a los niños del 3er año de educación básica y ha llamado su atención un caso particular. Se trata de “Miguelito Quezada”, o “kalli kalli”, como lo llaman sus compañeros. Se trata de un niño de 8 años, a quien sus profesores describen como “muy participativo” “alegre e inquieto”, sin embargo, los últimos dos meses, ha cambiado su forma de ser. Se muestra irritable, poco atento, y presenta dificultad de aprendizaje con una marcada disminución en su rendimiento. Varias veces ha sido sorprendido durmiendo en clase.
Al preguntar por otros síntomas, usted descubre que el niño presenta “pica” y menor respuesta adaptativa
al frío
Al examen físico usted identifica:
Palidez de piel y mucosas
Palidez palmar
Taquicardia con un soplo sistólico en los 4 focos
Pelo ralo y escaso, uñas quebradizas
Queilitis angular, glositis
La BH revela:
Preguntas a contestar:
¿Existen términos nuevos o desconocidos?
¿Qué problemas presenta el caso?
¿Cuál es el problema principal?
¿En qué pensamos? ¿Dónde está el problema? ¿Qué sucede?
¿Que necesitamos revisar para responder las inquietudes que plantea el caso? ¿Qué sabemos y qué no sabemos?
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